記者近日從廣東省醫(yī)療保障局獲悉,繼集采冠脈支架1月1日在廣東落地后,集采球囊也將于2月1日落地,其中,擴(kuò)張球囊平均中選價(jià)為265元/個(gè),降幅達(dá)92.23%。
作為國(guó)家集采冠脈支架首批落地的18個(gè)省區(qū)市之一,廣東已嘗“頭啖湯”兩周多了,這段時(shí)間里,患者是否真正“減負(fù)”?集采球囊落地后又將帶來(lái)什么變化?記者為此走訪了廣州多家三甲醫(yī)院。
患者放兩個(gè)支架省了1.5萬(wàn)
1月13日,80歲的汕頭市民馬先生在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管科辦理出院手續(xù)。5天前,他剛在這里做了經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入手術(shù),在已經(jīng)堵塞了90%的前降支冠脈里放了兩個(gè)支架。這兩個(gè)支架均為樂(lè)普(北京)醫(yī)療器械股份有限公司生產(chǎn)的鈷基合金雷帕霉素洗脫支架系統(tǒng),是這次國(guó)家集采冠脈支架中的國(guó)產(chǎn)品牌,集采前的價(jià)格約為8000元左右,集采后的價(jià)格是645元,兩個(gè)支架為馬先生省了1.5萬(wàn)元左右。
據(jù)廣東省醫(yī)療保障局介紹,國(guó)家組織冠脈支架集中帶量采購(gòu)的10個(gè)中選支架,廣東的原平均采購(gòu)價(jià)為1.1萬(wàn)元/個(gè),現(xiàn)在平均降幅93%,最高降幅96%,最低降幅89%。今年廣東意向采購(gòu)量為90108支,預(yù)計(jì)可節(jié)約費(fèi)用10億元左右。
支架降價(jià)了質(zhì)量還有保障嗎?
支架降價(jià)幅度這么大,質(zhì)量還有保障嗎?
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科馬躍東副教授說(shuō),這批集采支架都是臨床使用比較成熟的產(chǎn)品,經(jīng)過(guò)了時(shí)間和臨床實(shí)踐的考驗(yàn)。以中山一院為例,現(xiàn)在用的集采支架有4個(gè)品牌,兩個(gè)是國(guó)產(chǎn)品牌,兩個(gè)是進(jìn)口品牌,都是有一定知名度的品牌。
馬躍東告訴記者,集采后進(jìn)口支架與國(guó)產(chǎn)支架價(jià)格差不多,而且兩者在質(zhì)量上沒(méi)什么差別,所以現(xiàn)在醫(yī)生選擇支架的主要依據(jù)是病人的血管病變情況,看適合哪一種就選擇哪一種,從某種意義上來(lái)說(shuō)給了醫(yī)生更大的自由度。
據(jù)了解,國(guó)家醫(yī)保局將和醫(yī)用耗材安全質(zhì)量部門(mén)開(kāi)展聯(lián)合監(jiān)管,對(duì)所有中標(biāo)產(chǎn)品的使用實(shí)現(xiàn)全過(guò)程追溯,最大限度保證產(chǎn)品質(zhì)量,讓患者放心。
集采后球囊價(jià)最高降92.23%
記者在采訪中了解到,由廣東牽頭組織的七省(自治區(qū))冠狀動(dòng)脈球囊擴(kuò)張導(dǎo)管類(lèi)醫(yī)用耗材聯(lián)盟集團(tuán)帶量采購(gòu)將在2月1日在廣東落地,擴(kuò)張球囊平均中選價(jià)為265元/個(gè),降幅92.23%;藥物球囊平均中選價(jià)13191元/個(gè),平均降幅44.45%。廣東今年意向采購(gòu)量為16.8萬(wàn)個(gè),預(yù)計(jì)可節(jié)約費(fèi)用7.5億元左右。
廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院心血管科王士超副教授介紹,過(guò)去介入手術(shù)費(fèi)用中占大頭的就是耗材,而在耗材中占主要費(fèi)用的就是支架和球囊。目前,預(yù)擴(kuò)球囊國(guó)產(chǎn)的價(jià)為2600元左右,進(jìn)口的則為3350元-3500元。而且介入術(shù)中所用的預(yù)擴(kuò)球囊是可以反復(fù)用的。以馬先生為例,他這次手術(shù)只用到了1個(gè)預(yù)擴(kuò)球囊,是2600元,等到集采球囊落地后,如用350元的那種,球囊費(fèi)用可再省2250元左右。