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阿爾茲海默癥有多可怕?真不是記性不好這么簡(jiǎn)單 失語(yǔ)、失用、失認(rèn)等

來(lái)源:科普中國(guó)時(shí)間:2019-09-24 16:18:39

我們?cè)谏钪薪?jīng)常聽(tīng)到的老年癡呆,其學(xué)名就是阿爾茨海默病(AD),它是一種起病隱匿進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床上以記憶障礙、失語(yǔ)、失用、失認(rèn)、視力損害、執(zhí)行功能障礙以及人格和行為改變等表現(xiàn)為特征,病因迄今未明。65歲以前發(fā)病者,稱(chēng)早老性癡呆,65歲以后發(fā)病者稱(chēng)老年性癡呆。

平均每7秒鐘,世界上就有一個(gè)人患上此病。得此病后,患者的大腦會(huì)慢慢失去功能,從而導(dǎo)致記憶和認(rèn)知水平的下降,直至缺失。其發(fā)病進(jìn)程可以持續(xù)十年到二十年之久,發(fā)病初期出現(xiàn)短時(shí)記憶的缺失,隨著腦區(qū)病灶蔓延,漸漸地記憶全失,最后失去自理能力。阿爾茲海默癥起病緩慢或隱匿,病人及家人常說(shuō)不清何時(shí)起病。多見(jiàn)于70歲以前發(fā)病。女性發(fā)病人數(shù)比男性高(男女比例為1∶3)。根據(jù)認(rèn)知能力和身體機(jī)能的惡化程度分成三個(gè)階段。

第一階段(1~3年)

輕度癡呆期。表現(xiàn)為記憶減退,對(duì)近事遺忘突出,判斷能力下降,病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷,難以處理復(fù)雜的問(wèn)題。

第二階段(2~10年)

中度癡呆期。表現(xiàn)為遠(yuǎn)近記憶嚴(yán)重受損,簡(jiǎn)單結(jié)構(gòu)的視空間能力下降,時(shí)間、地點(diǎn)定向障礙。在處理問(wèn)題、辨別事物的相似點(diǎn)和差異點(diǎn)方面有嚴(yán)重?fù)p害。

第三階段(8~12年)

重度癡呆期?;颊咭呀?jīng)完全依賴(lài)照護(hù)者,嚴(yán)重記憶力喪失,僅存片段的記憶。日常生活不能自理,大小便失禁,呈現(xiàn)緘默、肢體僵直,最終昏迷,一般死于感染等并發(fā)癥。

目前關(guān)于該病的病因不明,有關(guān)的假說(shuō)多達(dá)30多種,換句話說(shuō)我們到現(xiàn)在為止依然不知道導(dǎo)致了阿爾茨海默病的具體原因。由于暫不知曉病因和發(fā)病機(jī)制,該病一直以來(lái)都處于無(wú)藥可治的境地,現(xiàn)在用于治療阿爾茲海默癥的藥物主要有,膽堿酯酶抑制劑,代表性藥物為多奈哌齊;NMDA受體拮抗劑,代表性藥物為美金剛;以及抗焦慮藥物、抗抑郁藥物、抗精神病藥物。這些藥物可以對(duì)癥治療以及一定程度上延緩疾病的進(jìn)展,但是最終阿爾茨海默病都將發(fā)展為第三階段,也就是重度癡呆階段,患者生活無(wú)法自理,最終死于各種并發(fā)癥。

在阿爾茲海默癥的研究上,人類(lèi)還任重而道遠(yuǎn),但我們有理由相信在不遠(yuǎn)的將來(lái)能攻克這種疾病,使人類(lèi)免于阿爾茲海默癥帶來(lái)的病痛。

責(zé)任編輯:FD31
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