今年愛眼日的主題是
關(guān)注普遍的眼健康
對(duì)于中老年人來說
(資料圖片)
眼底疾病是特別需要關(guān)注的疾病之一
糖尿病視網(wǎng)膜病變
年齡相關(guān)性黃斑變性等
都是嚴(yán)重威脅
中老年人視覺健康的眼部疾病
而這些疾病通過眼底照相
就能做出較為明確的診斷
什么是眼底照
如果說眼球是一臺(tái)照相機(jī)，那么眼底就是照相機(jī)的底片。
圖片來源：網(wǎng)絡(luò)
而眼底照就是給“眼睛的底片”拍照，可以觀察到視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、黃斑、視網(wǎng)膜血管等結(jié)構(gòu)的基本情況，從而幫助我們發(fā)現(xiàn)眼病的蛛絲馬跡，某些情況下還可以初步判斷全身的健康狀態(tài)，具有無創(chuàng)、快捷、操作簡(jiǎn)單、結(jié)果即查即出等優(yōu)點(diǎn)。
根據(jù)拍攝范圍的不同，可以分為普通眼底彩照以及超廣角激光掃描眼底照相（SLO）。
左：正常人左眼眼底彩照；右：正常人左眼超廣角激光掃描眼底照
哪些人需要拍攝眼底照
高度近視
高度近視主要指近視度數(shù)≥600度的屈光不正狀態(tài)，這類人群出現(xiàn)眼底病變的概率可達(dá)8.5%-24.3%。廣角眼底照片可以拍到極周邊的視網(wǎng)膜，讓視網(wǎng)膜變性區(qū)、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫離等情況無所遁形！
高度近視視網(wǎng)膜病變
老年人
黃斑是視網(wǎng)膜上最重要的正常結(jié)構(gòu)，是人眼視力最敏感的區(qū)域。隨著年齡的增長(zhǎng)，當(dāng)黃斑區(qū)出現(xiàn)病變時(shí)，會(huì)導(dǎo)致中心暗區(qū)、看東西扭曲變形、視物模糊等癥狀。眼底照可以看到黃斑區(qū)是否出現(xiàn)出血、滲出、玻璃體膜疣等表現(xiàn)，幫助我們?cè)缙诎l(fā)現(xiàn)黃斑區(qū)疾病并判斷疾病的嚴(yán)重程度。
濕性年齡相關(guān)性黃斑變性
青光眼家族史
視神經(jīng)在眼睛中起著“電線”的作用，可以把眼睛看到的圖像傳遞到大腦，當(dāng)視神經(jīng)出現(xiàn)問題時(shí)可能出現(xiàn)視野缺損或視力下降等癥狀。最常見的視神經(jīng)疾病就叫“青光眼”，眼底照可以直接觀察到視神經(jīng)，早期發(fā)現(xiàn)青光眼的視神經(jīng)改變，提示我們盡早進(jìn)行青光眼的排查。
眼底照發(fā)現(xiàn)杯盤比大的話，要盡早到眼科醫(yī)院進(jìn)行排除青光眼的相關(guān)檢查
糖尿病
糖尿病視網(wǎng)膜病變是造成工作年齡段成年人不可逆視力損傷的首要原因，早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者沒有明顯的癥狀，但是此時(shí)眼底可能已經(jīng)出現(xiàn)微血管瘤、硬性滲出、棉絮斑、小出血點(diǎn)等表現(xiàn)，需要及時(shí)干預(yù)治療，避免失明的風(fēng)險(xiǎn)。
糖尿病視網(wǎng)膜病變
除了眼底照相，現(xiàn)在我們還可以進(jìn)行相干光斷層掃描（OCT）對(duì)眼底進(jìn)行檢查，這樣可以獲取比眼底彩照更精確的視網(wǎng)膜斷層圖像，可以更早的對(duì)疾病進(jìn)行診斷，特別是各種類型的黃斑病變，如黃斑裂孔、黃斑前膜、黃斑水腫等，OCT可以讓各種病變無處遁形。
高度近視黃斑劈裂
OCT血管成像技術(shù)
近年來OCT血管成像技術(shù)也越來越成熟，一次掃描，可以觀察到血管細(xì)微結(jié)構(gòu)，幾乎可以與傳統(tǒng)血管造影相媲美，又避免了靜脈穿刺以及造影劑過敏的風(fēng)險(xiǎn)，贏得了越來越多醫(yī)生和患者的喜愛
視網(wǎng)膜靜脈阻塞患者超廣角OCT血管成像
AI輔助眼底疾病篩查
眼底病高發(fā)且致盲，但是目前我國(guó)具有資質(zhì)進(jìn)行眼底病篩查的眼科醫(yī)生卻處于嚴(yán)重短缺狀態(tài)。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人工智能（AI）技術(shù)在眼底病診療中也發(fā)揮著重要作用，可以對(duì)病理性近視、黃斑變性、糖尿病視網(wǎng)膜病變、動(dòng)脈硬化等多種疾病進(jìn)行判讀與篩查。
北京協(xié)和醫(yī)院也是眼科AI的早期探索者，不僅率先開展了眼底照相眼部多病種AI輔助診斷的臨床試驗(yàn)，近年來也致力于基于眼底照相的AI對(duì)全身疾病的預(yù)測(cè)與識(shí)別以及在遠(yuǎn)程醫(yī)療中的應(yīng)用等。
通過對(duì)眼底的盡早關(guān)注，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)眼部疾病甚至是全身疾病，從而做到早診斷、早治療。為了大家的眼睛健康，定期的眼底篩查是非常有必要的！還等什么，趕緊約起來吧！
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